第二章 （19）：趺阳脉、寸口脉与少阴脉的脉象解读与健康指南

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原文：趺阳脉大而紧者，当即下利，为难治。

“趺阳脉大而紧者，当即下利，为难治”的记载。这句话描述的是一种通过切脉诊断疾病的情况，并指出了相应的病情预后。

“大而紧”是对脉象的描述。大脉通常指的是脉象洪大有力，可能表示体内气血旺盛或者病邪亢盛。紧脉则是指脉象紧张有力，如绷紧的琴弦，可能表示寒邪侵袭或者疼痛等症状。

“当即下利”描述的是病情表现，即患者会出现腹泻的症状。在中医理论中，腹泻通常与脾胃功能失调有关，可能是由于寒湿邪气侵袭脾胃，或者脾胃本身虚弱，不能运化水谷精微所致。

“为难治”则是对病情预后的判断。这里的难治并不是说无法治疗，而是指治疗起来比较困难，需要更加精细的辨证施治和更长的治疗时间。

对于这种情况，中医会根据患者的具体病情，采用相应的治疗方法。比如，如果判断为寒湿邪气侵袭脾胃所致的腹泻，可能会采用温中散寒、健脾止泻的方剂进行治疗。同时，还会根据患者的体质、年龄、病程等因素进行综合考虑，制定个性化的治疗方案。

中医的诊断和治疗是一个复杂而精细的过程，需要综合考虑患者的各种症状和体征，以及体质、年龄、病程等因素。在面对类似“趺阳脉大而紧者，当即下利，为难治”的病情时，我们应该保持冷静和客观的态度，积极寻求专业医生的帮助和指导。

原文：寸口脉弱而缓，弱者阳气不足，缓者胃气有余，噫而吞酸，食卒不下，气填于膈上也。

“寸口脉弱而缓，弱者阳气不足，缓者胃气有余，噫而吞酸，食卒不下，气填于膈上也”这句话，描述了一种通过切脉诊断并结合症状分析病情的情况。下面我将逐一解释这句话的含义。

“寸口脉弱而缓”，寸口脉是中医切脉时常用的部位，位于手腕部，是手太阴肺经的动脉搏动处。弱脉指的是脉象细软无力，可能表示体内气血不足或者阳气虚弱；缓脉则是指脉象和缓，不急促，可能表示正气尚足，但也可能与脾胃虚弱、气血不足有关。

“弱者阳气不足”，这里的“弱”指的是脉象弱，而阳气在中医理论中是指人体内的温暖、活动、向上的力量。阳气不足可能导致身体机能减退，畏寒肢冷等症状。

“缓者胃气有余”，这里的“缓”并非指病情轻微，而是指脉象和缓。在中医看来，胃气是脾胃功能的重要体现，胃气有余可能表示脾胃功能尚好，能够消化食物，产生气血。但在此语境下，与前面的“弱”脉相结合，也可能暗示着一种相对平衡或代偿的状态。

“噫而吞酸”，噫即嗳气，吞酸则是指胃酸上逆至口中，有酸味。这通常是脾胃不和、胃气上逆的表现，可能与饮食不节、情志不畅等因素有关。